8(B). Pojídání pantoflů a další rizika

Mnoho psychiatrů neústupně zastává názor, že klecová lůžka jsou nepostradatelnou součástí jejich klinické praxe. Při vysvětlování svého stanoviska se často odvolává na hrůzu jiných forem fyzických omezení. Psychiatrička na psychiatrickém oddělení Nemocnice Plzeň monitorovacímu týmu řekla, že pacienti se zklidní rychleji v klecovém lůžku než v kurtech. Litovala, že se plánuje odstranění klecových lůžek: podle ní to bude mít za následek, že pacienti budou kurtováni na delší dobu. „Nemůžeme přežít bez omezovacích prostředků“, řekla, protože „máme jen dvě sestry a jednoho lékaře [v noci]. Pacienty přiváží dokonce až šest policistů.“ Jiná lékařka ze stejné léčebny prorokovala, že se lidé ohlédnou a uvědomí si, že klecová lůžka byla „pro pacienty nejužitečnější [omezovací prostředek]”. Uznala, že dochází k růstu tlaku veřejnosti na zastavení používání klecových lůžek. Její reakce na to? „Plánujeme postavit izolační místnost.“

Jiný psychiatr v psychiatrickém oddělení Nemocnice Plzeň vysvětlil, že se veřejnost dívá na klecová lůžka, jako by to byl středověký mučicí nástroj. Jeho názorem je, že v klecovém lůžku může být pacientovi aplikována menší dávka léků, a že uzavření v klecovém lůžku je lepší, než osobu umístit do izolační místnosti, protože ji personál může kontrolovat. Řekl, že mu pacienti sdělili, že v klecovém lůžku se mohou podrbat, zatímco v kurtech nemohou. „To musí být muka“, argumentoval.

V Psychiatrické léčebně Kosmonosy lékař vysvětlil, že klecová lůžka existovala z „historických a architektonických důvodů.“ Řekl, že „pokud by musela být odstraněna, musela by být na geriatrických odděleních nahrazena „břišními kurty“. Lékař v psychiatrickém oddělení Nemocnice Klatovy byl toho názoru, že potřeba klecových lůžek by se snížila, pouze pokud by bylo přijato více personálu. Pokračoval, že to je však nepravděpodobné, protože počet personálu již byl snížen a minimální úroveň počtu personálu se nyní stala normou. Lékař ve stejné nemocnici myslel, že by bylo „hloupé“ zbavit se klecových lůžek, a dodal, že si nedovede představit, co by dělal se „geriatrickými pacienty“. Řekl, že díky klecovým lůžkům není potřeba, aby pacienti byli chemicky omezováni. Dále klecová lůžka zabránila zlomeným končetinám, neboť omezují pacienty, kteří by jinak uklouzli na podlaze. Řekl, že v jeho nemocnici nedošlo ke zlomenině nohy po dobu 14 let (prohlášení, které monitorovací tým nemohl ověřit). Souvislost mezi používáním klecových lůžek a nulovou existencí zlomenin nohou je podle něho prostě otázka příčiny a následku. Bez klecových lůžek „bychom museli používat kurty“, a uvedl, že v Anglii neexistují klecová lůžka, ale personál si „na pacienty lehne“. Monitorovací tým se dotázal, kde to slyšel, na což odpověděl, „patrně na internetu“.

V psychiatrickém oddělení Nemocnice Plzeň se zdálo, že psychiatr je rád, že nemusí ošetřovat starší pacienty, protože by nevěděl, „co udělat s pacienty s demencí, když jsou terapeutická lůžka nezákonná. V Psychiatrické léčebně Kosmonosy personál sdělil, že zvýšený počet personálu by léčebně umožnil snížit používané kurtování a délku doby, po kterou je osoba kurtována, ale větší počet personálu by nesnížil používání klecových lůžek. Ve stejné léčebně jiná lékařka sdělila, že na její jednotce nahradí klecová lůžka nová izolační místnost. V izolačních pokojích budou kurty: „Pro personál by bylo nebezpečné vstupovat, a proto budou kurty vždy potřebné,“ řekla a poznamenala, že personál plánuje rozsáhlejší používání kurtů, pokud budou klecová lůžka odstraněna.

Psychiatrická léčebna Dobřany po smrti pacientky v roce 2012 odstranila klecová lůžka. Monitorovací tým byl velice znepokojen postojem personálu. Starší psychiatr se zdál být frustrován, když byl dotázán na odstranění klecových lůžek, a stěžoval si, že mu tato otázka byla v minulosti již mnohokrát pokládána. Podle něho odstranění klecových lůžek nepředstavuje žádný přínos, místo toho byli pacienti umísťováni do dvou nových izolačních místností. Ředitel nemocnice monitorovacímu týmu řekl, že odstranění klecových lůžek je špatný nápad. Evropský Výbor pro prevenci mučení (CPT) navštívil léčebnu v roce 2006 a požádal ředitele, aby pustil pacienta z klecového lůžka. Ředitel týmu MDAC sdělil, že když personál tento požadavek splnil, pacient snědl pantofle jiného pacienta, dříve než ho stačili uložit zpět.“