8(E). Rychlý klinický a rizikový posudek při příjmu
Když je osoba přijímána do léčebny, je to pro danou osobu často byrokratický, znervózňující a nepříjemný proces, zejména pokud se jedná o nedobrovolný příjem. Zavedené ústavní zvyklosti mohou vést k použití omezovacích prostředků brzy po příjmu v případě osob, které jsou na začátku přijímány na uzavřené a/nebo personálně méně obsazené oddělení s rozsáhlejšími omezeními, která se uplatňují až do vypracování posudku. Neprodlené vypracování klinického posudku za účasti staršího klinického lékaře by mělo umožnit třídění hned při příjmu. Cílem toho je vyhnout se použití omezovacích nebo donucovacích praktik. Rovněž to umožňuje včasné zvládnutí a pomoc osobám, které vykazují vysokou úroveň neklidu, a je tím je odstraněna nutnost použití omezovacích prostředků a je možné poskytnut individuální podporu.
Neprodlené vypracování posudku při příjmu je již běžným jevem v systémech péče o duševní zdraví, kde jsou lůžka pro hospitalizaci příliš drahé.88 Na osoby přijímané do zařízení má blahodárný účinek a snižuje celkové náklady. Navíc má i následný přínos, protože léčba a podpora může být zahájena rychle, s minimalizací délky příjmu. I když zapojení staršího klinického lékaře může vyžadovat změny celkového personálního uspořádání v léčebnách, zlepšené klinické výsledky, zaměření na přechod do komunity a kratší hospitalizace pravděpodobně povedou ke snížení celkových požadovaných zdrojů.
88 Michael I. Harrison, Implementing Change in Health Systems: Market Reforms in the United Kingdom, Sweden, and the Netherlands, (UK: Sage, 2004).